Приложение 2

Анкета участника конференции

1.    Фамилия, имя, отчество (полностью), возраст
2.    Вуз (учреждение): полное название
3.    Курс, кафедра, научные руководители (Ф.И.О., степень, звание, должность)
4.    Координаты для контактов (телефон, факс, Е-mail (обязательно))
5.    Название доклада
6.    Секция
7.    Форма участия: (очная, заочная)